Long-term Outcomes of Aluminum Potassium Sulfate and Tannic Acid Sclerotherapy for Prolapsed Hemorrhoids: A Single-Center, Observational Study.

Abe, Tatsuya; Kunimoto, Masao; Hachiro, Yoshikazu; Ohara, Kei; Inagaki, Mitsuhiro · Dis Colon Rectum · 2022

retrospective_cohort · Level III

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Abstract

Aluminum potassium sulfate and tannic acid sclerotherapy for hemorrhoids produced almost the same effects as excisional hemorrhoidectomy. However, its long-term effectiveness remains unknown. The purpose of this study was to investigate the long-term results of sclerotherapy using aluminum potassium sulfate and tannic acid for treating prolapsed hemorrhoids. This was a retrospective review of a single-institution experience. This study was conducted within a coloproctology unit at a community-based hospital. In total, 1180 patients with grade II to IV hemorrhoids treated with injection sclerotherapy were enrolled. Efficacy measures included cumulative recurrence rates and postoperative complications. Recurrence rates at 3, 6, and 9 years were 7.4%, 27.2%, and 47.5%. Postoperative complications included fever ≥38°C in 16 (1.4%) patients, rectal ulcer in 10 (0.9%) patients, rectal stricture in 5 (0.4%) patients, and perianal abscess in 4 (0.3%) patients. This was a retrospective, nonrandomized, single-center study. In addition, office visits after 3 years were optional and the number of follow-ups steadily decreased. Sclerotherapy using aluminum potassium sulfate and tannic acid offers reasonable long-term results and is associated with low complication rates. Therefore, it seems to be an attractive alternative for patients with prolapsed hemorrhoids. See Video Abstract at http://links.lww.com/DCR/B733.RESULTADOS A LARGO PLAZO DE LA ESCLEROTERAPIA CON SULFATO DE ALUMINIO Y POTASIO, Y ÁCIDO TÁNICO PARA LAS HEMORROIDES PROLAPSADAS: ESTUDIO OBSERVACIONAL DE UN SOLO CENTRO. La escleroterapia con sulfato de aluminio y potasio, y ácido tánico para las hemorroides produjo casi los mismos efectos que la hemorroidectomía por escisión. Sin embargo, se desconoce su eficacia a largo plazo. El propósito de este estudio fue investigar los resultados a largo plazo de la escleroterapia con sulfato de aluminio y potasio, y ácido tánico para tratar las hemorroides prolapsadas. Revisión retrospectiva de la experiencia de una sola institución. Este estudio se realizó dentro de una unidad de coloproctología en un hospital comunitario. En total, 1.180 pacientes fueron inscritos con hemorroides grado II a IV tratados con inyecciones esclerosantes. Las medidas de eficacia incluyeron tasas acumulativas de recurrencia y complicaciones posoperatorias. La tasa de recurrencia a los 3, 6 y 9 años fue del 7,4%, 27,2% y 47,5%, respectivamente. Las complicaciones posoperatorias incluyeron fiebre ≥ 38 grados Celsius en 16 pacientes (1,4%), úlcera rectal en 10 (0,9%), estenosis rectal en 5 (0,4%) y absceso perianal en 4 (0,3%) pacientes. Este fue un estudio retrospectivo, no aleatorio, de un solo centro. Adicionalmente, las visitas al consultorio después de 3 años eran opcionales y el número de seguimientos disminuyó constantemente. La escleroterapia con sulfato de aluminio y potasio, y ácido tánico ofrece resultados razonables a largo plazo y está asociada con bajas tasas de complicaciones. Por tanto, parece ser una alternativa atractiva para pacientes con hemorroides prolapsadas. Consulte Video Resumen en http://links.lww.com/DCR/B733. (Traducción- Dr. Francisco M. Abarca-Rendon).

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